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상 담 인 :
1966생년 남자 [자영업]
상담시간 :
2011-03-22 19:44:06
답변시간 :
2011-03-22 19:44:06
사진 :
사진 없음
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1966생년 남자 [자영업] 상담시간 :
2011-03-22 19:44:06
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2011-03-22 19:44:06
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상담내용 :
46세의가장입니다 1년전만해도 섹스에그리 어려움이없었는데 1여년전부터 발기는되지만 금방 시들어버리고 발기력이 떨어지는 현상이 한번씩일어나더니 갈수록 잦은것같습니다 몇년전에전립선염증으로 치료를했는데 완쾌는모르겠습니다 그땐 관계에 지장이없었구요,,,발기력이 차츰떨어져서 전립선초음파를 했는데 약간의비대증 이있답니다 술을좀 즐기는편입니다 소변이자주 마렵거나 잔요감 소변 사정시 통증은 없습니다 얼마전 한의학 치료를 한후로는요 그런데 발기는되지만 발기력이 떨어지고 금방 시들어버리는건 어떻게하면 잡을수 있을까요?
답변내용 :
발기는 음경의 해면체안에 혈액이 고여있는 상태입니다.발기 부전은 발기의 시작이 잘 되지 않거나 발기가 오래 유지되지 않는 경우가 성관계 3회중 1회이상 반복되는 경우입니다.
원인은: 1) 정신적 원인: 심리적으로 불안하거나 강박관념이 있어서 발생하는 경우 2) 육체적 (기질적) 원인 (1) 혈관이상: 발기에 관여하는 혈관이상 (2) 신경이상: 발기에 관여하는 신경이상 (3) Hormone이상: 발기에 관여하는 hormone이상등입니다. 우리 나라 발기 부전의 원인중 가장 많은 경우가 당뇨이고, 이로 인한 말초 혈관 및 신경 장애가 많이 발생합니다.
비뇨기과적 검사는 1) 혈액 검사로 hormone 이상 여부, 2) 진동각 검사로 신경이상 여부, 3) Doppler 검사로 음경 혈류의 이상여부등을 검사할 수 있습니다.
치료는: 1) 심리치료: 심리적 원인에 의한 발기부전의 경우 성상담및 성치료 2) 발기 유발제 (먹는 약): 남성 hormone이나 1회용 발기 유발제인 Viagra, Levitra, Cialis, Zydena, Mvix등을 포함한 발기 유발제 3) 발기 유발제 주사: 발기유발제를 환자 스스로 음경에 직접주사 4) 수술: 혈관수술 및 음경 보형물 삽입술등 발기에 관여되는 혈관수술이나 보형물을 음경의 해면체내 삽입하는 수술등입니다.
전립선은 소변을 저장하는 방광밑에 있고, 소변의 출구인 요도를 둘러싸고 있으며, 정액의 통로인 사정관이 관통하는 남성의 부 성선으로 사정시 전립선액을 분비하여 정액을 액화시키므로 정자의 운동성을 높여주고, 요로 감염을 예방해줍니다.
전립선에 염증이 발생한 경우가 전립선염입니다.
전립선염은 성병이나 치질을 비롯하여 세균 감염에 의한 경우가 10%이내이고, 대부분 오랜시간 앉아 있으면서 소변을 적절히 배출 하지 못하는 경우 방광 출구가 열리면서 소변이 전립선안으로 역류 해서 소변속의 독소나 지꺼기에 의해 발생 합니다. 따라서 성병에 의한 전립선염이 아니라면 성관계로 전염은 잘 되지 않습니다.
증상은 전립선이 부어 방광밑과 골반바닥을 자극하고 요도를 압박하여 소변을 자주보고, 소변 줄기가 약하며, 소변후에도 남아있는 느낌이 들고, 전립선과 요도사이의 조직이 손상된 경우 요도에서 분비물이 나오기도 하며, 아랫배, 음경, 음낭 및 엉덩이등 골반부위의 불편감, 특히 사정할 때 회음부 통증, 정낭이나 발기와 사정에 관계되는 근육을 자극하여 조루증이나 발기 부전이 발생할 수도 있습니다.
검사는 소변 검사로 요도염과의 감별이 필요하고, 전립선 massagwe로 직접 전립선액을 받아 검사하여 염증 여부를 검사할 수 있습니다. 또한 혈액 검사(전립선 특이 항원, PSA), 초음파 검사 및 요역동학 검사로 전립선 증상을 유발하는 다른 질환과 감별이 필요합니다.
세균에 의한 전립선염은 항생제를 투여할 수 있으나, 전립선은 혈액순환이 좋지 않아 약물이 잘 투과되지 않아 약물 치료가 잘 되지 않고, 세균에 의한 전립선염이 아닌 경우는 항생제의 투여가 무의미하며, 오히려 이로 인해 소화 장애등 다른 부작용이 발생할 수 있으며, 재발도 잘 됩니다. 따라서 요즈음은 전립선 염증 조직을 괴사, 탈락시키고 방광출구를 넓혀주는 극초단파 치료로 배뇨 증상을 완화할 수 있습니다. 치료후 6주정도 경과 관찰이 필요합니다. 또한 만성적인 전립선염이 있는 경우 방광이 장기간 자극을 받아 빈뇨나 잔뇨감등 과민성 방광 증세가 나타나는 경우 전립선염의 치료와 동시에 과민성 방광에 대한 치료도 시행해야 합니다. 병의 경중에 따라 다르지만 평균 3-4일 간격으로 12-20회정도의 통원치료가 필요 합니다. 전립선에 의해 압박받아 경직된 골반 근육은 저주파 치료로 근육 섬유를 풀어주어 좋은 효과를 보고 있습니다. 병의 경중에 따라 다르지만 평균 3-4일 간격으로 8-10회정도의 통원 치료가 필요합니다. 방광 치료나 저주파 치료 방법에는 전기 자극 및 전자장을 이용하는 방법이 있습니다. 또한 보조 요법 으로 방광출구 이완제와 근육 이완제를 사용 하며, 따뜻한 물에 하반신을 담가서 경직된 골반 근육을 풀어 주는 온수 좌욕을 시도할 수 있습니다.
